Que faire si vous êtes testé positif au Covid-19 maintenant



CNN

Les infections à Covid-19 sont en augmentation, la plupart des États américains signalant une augmentation des cas. Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, la sous-variante hautement contagieuse BA.2.1.21 d’Omicron est désormais la souche dominante de coronavirus à travers le pays.

Deux ans après le début de la pandémie, beaucoup ne savent pas quoi faire après avoir été testés positifs pour Covid-19. Devraient-ils s’isoler et, si oui, combien de temps? À quel point est-il important de consulter un médecin ? Quelles thérapies sont disponibles et qui est éligible ?

Pour aider à répondre à ces questions et à d’autres, j’ai parlé avec l’analyste médicale de CNN, le Dr Leana Wen, médecin urgentiste et professeur de politique et de gestion de la santé à la George Washington University Milken Institute School of Public Health. Elle est également l’auteur de “Lifelines: A Doctor’s Journey in the Fight for Public Health” et mère de deux jeunes enfants.

CNN : Il semble que beaucoup de gens reçoivent un diagnostic de covid-19 en ce moment. J’ai des amis qui ont été très prudents pendant la pandémie et qui sont maintenant testés positifs. Pourquoi donc?

Dr Leana Wen : D’abord et avant tout, nous avons affaire à une sous-variante extrêmement contagieuse. La variante originale d’Omicron était déjà plus contagieuse que Delta et les variantes précédentes. Ensuite, nous avons eu BA.2, une sous-variante d’Omicron qui était plus contagieuse qu’Omicron, et maintenant nous avons une branche de BA.2, appelée BA.2.1.21, qui semble être encore plus contagieuse.

Une variante plus transmissible signifie que les activités que nous pensions auparavant être relativement sûres présentent désormais un risque plus élevé. Cela ne signifie pas que nous devons éviter toutes les activités, mais plutôt que les personnes qui ont fait très attention auparavant peuvent être infectées maintenant en raison de la contagion de cette sous-variante. De plus, les personnes précédemment infectées par Omicron bénéficient d’un certain degré de protection contre ce nouveau sous-variant ; ceux qui n’étaient pas infectés auparavant sont maintenant plus sensibles. Heureusement, cette variante ne semble pas causer de maladie plus grave chez la plupart des gens, et le vaccin et le premier rappel offrent toujours une bonne protection contre l’hospitalisation et la mort des personnes infectées.

Une autre raison de l’augmentation du nombre d’infections est que les gens interagissent davantage entre eux, même à l’intérieur et sans masque. Chaque fois que de telles interactions se produisent, il existe un risque de transmission. Encore une fois, cela ne veut pas dire que les gens ne devraient jamais s’associer les uns aux autres, mais plutôt qu’ils devraient être conscients du risque et prendre des précautions, en particulier pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les autres à risque plus élevé de maladie grave.

CNN : Si quelqu’un reçoit un diagnostic de COVID-19, que doit-il faire ? L’isolement est-il toujours recommandé ?

Loupe: Oui, c’est le cas, et en fait, c’est la première chose que je recommande aux gens de faire s’ils sont testés positifs pour Covid-19. Qu’ils aient fait leur propre test à domicile et qu’ils soient revenus positifs ou qu’ils aient reçu un résultat positif d’un test PCR, ils doivent s’isoler immédiatement. S’ils sont à la maison, allez dans une pièce éloignée des autres. Si vous êtes au travail, mettez un masque N95 pour vous déplacer dans les espaces publics et rentrer chez vous, idéalement dans votre propre véhicule.

L’isolement n’est pas toujours facile, surtout pour ceux qui ont de jeunes enfants et qui vivent dans des logements multigénérationnels. Si possible, identifiez un autre adulte pour s’occuper des jeunes enfants afin que la personne infectée puisse s’isoler. Si un enfant est celui qui a été testé positif, demandez à un adulte de s’occuper de lui. (Nous avons discuté davantage des défis de l’isolement avec les jeunes enfants dans cette précédente Q&R.)

CNN : Combien de temps les gens doivent-ils s’isoler ?

Loupe: Le jour où vous passez votre test positif est le jour zéro. Si vous aviez des symptômes avant cette date, disons la veille, ce jour est le jour zéro, selon la première éventualité. Le jour 1 correspond à 24 heures après un test positif ou l’apparition des symptômes. Il doit être isolé des autres pendant cinq jours. Cela signifie ne pas être dans la même pièce à la maison avec les personnes avec qui vous vivez et ne pas aller travailler en personne. Si vous devez partager, par exemple, une salle de bain, assurez-vous de porter un N95, KN95 ou KF94 bien ajusté dans ces espaces communs, minimisez votre temps dans ces espaces et ouvrez les fenêtres autant que possible.

Le CDC dit qu’après le cinquième jour d’isolement, si vous n’avez pas de fièvre et que vos symptômes s’améliorent, vous pouvez vous rendre dans des lieux publics comme les épiceries et au travail et à l’école, tant que vous portez un masque bien ajusté de tout temps. . De nombreux lieux de travail et écoles ont leurs propres politiques qui sont plus strictes et peuvent exiger, par exemple, 10 jours complets avant votre retour.

De plus, je tiens à avertir que le CDC ne dit pas qu’après le jour 5, vous pouvez vous associer librement avec votre famille et les membres de votre foyer. Vous pourriez encore être contagieux. Le CDC dit que vous devriez toujours vous masquer avec les autres pendant les jours 6 à 10. Cela inclut de ne pas manger avec des personnes avec qui vous vivez, à l’intérieur, ces jours-là.

De nombreux experts en santé publique, dont moi-même, recommanderaient des tests en dehors de l’isolement comme niveau de précaution supplémentaire qui réduit également l’inconfort. Ce n’est pas ce que dit le CDC, mais je pense qu’il est raisonnable de commencer le test avec un test rapide à domicile à partir du jour 5. Si vous êtes négatif les jours 5 et 6, et que vous n’avez pas de fièvre et que vous ‘ Si ses symptômes s’améliorent, il pourrait alors sortir de l’isolement. . Cela rendrait la période d’isolement moins onéreuse, surtout pour les familles qui vivent dans de petits espaces ou qui ont de jeunes enfants à charge.

Une travailleuse prépare l'un des nouveaux kits de test rapide d'antigène Covid-19 émis par le gouvernement qu'elle a reçus pour s'auto-tester chez elle le 8 février à Provo, dans l'Utah.

CNN : Quelles thérapies les gens devraient-ils suivre ? Est-ce que tout le monde devrait en avoir ?

Loupe: Il est important que vous appeliez votre médecin et lui demandiez si vous êtes admissible à un traitement. J’appellerais si vous avez des symptômes légers, des symptômes graves ou aucun symptôme du tout, car vous devez savoir quelles sont vos options. Il existe trois principaux types de thérapies, qui sont toutes destinées à être prises avant qu’une personne ne tombe gravement malade, afin d’éviter une hospitalisation. En général, plus vous commencez tôt les thérapies, plus elles seront efficaces.

Les trois options sont les pilules antivirales (le paxlovid et le molnupiravir sont les deux antiviraux autorisés), les anticorps monoclonaux et le remdesivir. Les pilules sont prises par voie orale, tandis que les deux autres nécessitent des injections ou des perfusions. Ils sont destinés aux personnes qui présentent un risque accru de progression vers une maladie grave. Certaines des thérapies peuvent ne pas être facilement disponibles dans votre région. D’autres peuvent interagir avec d’autres médicaments ou traitements que vous prenez.

Je recommande fortement que les gens parlent à leurs fournisseurs de soins médicaux avant de tomber malades afin qu’ils aient un plan. Une personne de 20 ans et en bonne santé n’est probablement pas éligible à ces thérapies, mais une personne de 60 ans et souffrant de certaines maladies chroniques le sera. Sachez à l’avance ce que vous obtiendriez si votre test était positif et comment vous accéderiez aux thérapies, y compris après les heures de bureau et le week-end. Si vous n’avez pas encore ce plan, appelez votre fournisseur immédiatement après un test positif et discutez de vos options.

Pour les personnes qui n’ont pas de fournisseur de soins médicaux régulier, le gouvernement fédéral dispose d’un localisateur de thérapie, qui comprend une option “test pour traiter” où les gens peuvent aller se faire tester, voir un fournisseur de soins d’urgence et recevoir des thérapies à tout moment. le même endroit. Vos services de santé nationaux et locaux peuvent également disposer d’informations et de ressources supplémentaires.

CNN : Comment adressez-vous les sceptiques qui pourraient demander à quoi bon se faire vacciner si les personnes vaccinées peuvent encore être infectées ?

Loupe: Parlons du but principal de la vaccination. La raison la plus importante est de réduire le risque de maladie grave et d’empêcher les personnes infectées d’être hospitalisées et de mourir. C’est pourquoi il est si important de rester à jour dans vos vaccinations, de faire vos premiers vaccins, puis vos rappels, car les personnes vaccinées et vaccinées sont beaucoup moins susceptibles de tomber gravement malades et de mourir que les personnes non vaccinées. .

La vaccination réduit également le risque d’infection, mais ce risque existe toujours. Pour les personnes qui souhaitent réduire davantage leur risque de contracter le COVID-19, d’autres précautions restent importantes, comme porter un masque N95 ou équivalent dans les espaces publics fermés et se faire tester le jour même avant les rassemblements, surtout si les niveaux de covid-19 dans la communauté sont élevés.

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