Les conditions psychiatriques rendent les cas avancés de covid-19 plus probables

les personnes diagnostiquées avec une condition psychiatrique étaient plus susceptibles de contracter le covid-19 après avoir été complètement vaccinés, selon une nouvelle étude.

Publié ce mois-ci dans jamais Open Network, l’étude a utilisé les dossiers médicaux de plus de 260 000 personnes du département américain des anciens combattants.

Les chercheurs ont découvert que la corrélation était beaucoup plus forte chez les personnes de 65 ans et plus. Cela pourrait être le résultat de décennies de lutte contre une maladie psychiatrique et des circonstances qui peuvent conduire à des troubles psychiatriques frappant le système immunitaire.

“Il existe de nombreuses preuves suggérant que le stress chronique, le stress traumatique et les troubles psychiatriques peuvent en fait accélérer le vieillissement cellulaire”, a déclaré Aoife O’Donovan, professeur agrégé de psychiatrie à l’Université de Californie à San Francisco et l’un des auteurs de l’étude. l’étude dit l’étude Sens inverse. “Cela vous expose au risque de paraître plus âgé biologiquement et à votre système immunitaire, en particulier, de fonctionner comme le système immunitaire d’une personne plus âgée que vous, et vous le voyez certainement chez les patients souffrant de troubles psychiatriques.”

Quoi de neuf – Les personnes ayant un diagnostic psychiatrique étaient 3,7% plus susceptibles de développer une infection avancée à Covid-19, ont découvert les chercheurs. C’était après que les chercheurs ont ajusté les calculs pour tenir compte des facteurs pertinents les plus courants chez les patients atteints de SA.

Parmi les types de diagnostics, les problèmes de toxicomanie non alcoolique avaient la plus forte corrélation avec les cas de percée, augmentant le risque de 16 %. Ce n’était pas une surprise, dit O’Donovan. La dépendance pousse les gens à augmenter les comportements à risque, et la pandémie a créé un environnement où tout, des câlins à manger dans un restaurant, était un comportement à risque.

La pandémie a créé un nouveau champ de mines pour l’évaluation quotidienne des risques.ISAAC LAWRENCE/AFP/Getty Images

Ensuite, il y avait les troubles d’adaptation, ceux dans lesquels une personne ressent un stress ou une tristesse inhabituels en réponse à un événement de la vie, liés à un risque accru de 13 %, suivis des troubles anxieux (8 %), du trouble bipolaire (7 %), du trouble lié à la consommation d’alcool ( cinq pour cent), la dépression (cinq pour cent) et le trouble de stress post-traumatique (trois pour cent).

Il y avait une grande différence lorsque les résultats étaient répartis entre les sujets âgés de 65 ans et plus. Dans l’ensemble, les personnes de plus de 65 ans qui avaient un diagnostic psychiatrique étaient 5% plus susceptibles d’avoir une infection avancée au COVID-19 que les autres de leur âge. Le risque a grimpé en flèche pour chaque condition, plus que doublé pour le SSPT et multiplié par sept pour les personnes bipolaires.

Pour les personnes de moins de 65 ans, l’association avec la dépression, le SSPT, le trouble bipolaire et les troubles liés à la consommation d’alcool a été réduite au point d’être statistiquement non significative.

Les personnes de moins de 65 ans atteintes de troubles psychotiques, comme la schizophrénie, qui impliquent une rupture avec la réalité, ont été moins chances de contracter le Covid-19 après la vaccination, ce que O’Donovan attribue à l’isolement social. Cela fait écho à une étude israélienne sur les personnes atteintes de schizophrénie ; ils étaient moins susceptibles de contracter Covid-19 dans l’ensemble. Les auteurs de cette étude ont également partiellement attribué ces résultats à l’isolement social.

Mais pour les personnes de plus de 65 ans, les troubles psychotiques étaient fortement corrélés au risque d’infection avancée, augmentant le risque de 26%.

L’article théorise que “les vulnérabilités associées aux troubles psychiatriques peuvent interagir avec les vulnérabilités associées à l’âge avancé pour conférer un risque accru d’infection émergente incidente”.

Comment ils ont fait – Les chercheurs ont utilisé les dossiers de 263 697 patients VA entièrement vaccinés, dont 51 % avaient au moins un diagnostic psychiatrique. Environ 15 pour cent ont connu une infection avancée.

L’utilisation exclusive des données de la VA n’était pas idéale, dit O’Donovan. Ce groupe n’est pas représentatif de l’ensemble de la population américaine. Les personnes qui viennent à la VA sont plus susceptibles d’être issues d’un statut socio-économique inférieur, d’avoir plusieurs problèmes de santé et de vivre dans une zone rurale. Ils sont aussi généralement plus âgés et presque tous des hommes.

Cependant, “le VA a fait un très bon travail en rassemblant toutes ces informations et en les diffusant rapidement”, dit-elle. Sans ce type d’enregistrement en temps réel, dit-il, il serait incroyablement difficile d’obtenir autant d’informations sur un phénomène récent (“l’avancement de Covid-19” est un concept qui n’existait pas il y a 16 mois).

Et avec autant de données, les chercheurs peuvent faire des ajustements pour atténuer l’effet des facteurs qui pourraient influencer les résultats.

Il est peu probable que les découvertes soient spécifiques à Covid-19″

Autre lacune : la VA classe généralement les patients en deux catégories d’âge : moins de 65 ans et plus de 65 ans, omniprésents dans les dossiers gouvernementaux car 65 ans est le point de départ de la sécurité sociale et de l’assurance-maladie. Cela signifiait qu’il était impossible de voir quand le risque accru d’infection avancée pour les personnes atteintes de troubles psychiatriques commence vraiment.

“Nous en saurions plus si nous avions des tranches de 10 ans”, déclare O’Donovan.

En quoi est-ce important? L’étude est une autre recherche indiquant que les troubles psychiatriques affectent le système immunitaire, une découverte qui pourrait être importante pour plus que le sujet d’aujourd’hui.

Les résultats “ne sont probablement pas spécifiques à Covid-19”, dit O’Donovan, “mais sont beaucoup plus susceptibles de se généraliser à d’autres infections”. Un problème évident est le risque de grippe et la prévention de la grippe.

Ces découvertes fournissent la raison de considérer la santé mentale en développant des réponses à COVID-19 et à d’autres manifestations de maladie infectieuse.

Les chercheurs aimeraient savoir si un rappel supplémentaire aiderait les personnes souffrant de troubles psychiatriques.NurPhoto/NurPhoto/Getty Images

“Cette étude s’ajoute à un corpus de littérature qui nous dit que les patients souffrant de troubles psychiatriques pourraient bien être, et sembler être, une population vulnérable dans cette pandémie qui pourrait nécessiter des efforts de prévention ciblés”, déclare O’Donovan. “Nous devrons peut-être nous concentrer sur l’intégration de la prévention des covids dans les soins de santé mentale et sur l’intégration des soins de santé mentale dans nos stratégies de prévention des covids, car les deux sont tellement liés.”

Suivant – O’Donovan aimerait se lancer dans un projet d’enquête sur l’efficacité des vaccins Covid-19 chez les personnes souffrant de troubles psychiatriques, ce qui pourrait indiquer un besoin de rappels supplémentaires.

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